{ وَرَفَعْنَا لَكَ ذِكْرَكَ }

الأحد، 24 سبتمبر 2017

الفشل الكلوي ياتي فجاءة دون مقدمات


الفشل الكلوي ياتي فجاءة دون مقدمات



عادة لا يشعر المريض بأية اعراض في بداية اصابته بالقصور الكلوي ولا تتجلى اعراضه الا في مراحله المتقدمة وتتمثل المظاهر السريرية الدالة على الإصابة الكلوية بظهور الزلال أو البروتين في البول، والذي يتم اكتشافه بتحليل البول، وبسبب الإصابة الكلوية واحتباس الماء والأملاح في الجسم تتورم القدم ويمكن أن يصاب المريض بارتفاع في ضغط الدم وبتطور الإصابة المرضية يمكن أن يحدث القصور في الكلية، حيث يعاني المريض من الغثيان ونقص الوزن وتغير في لون البشرة والأغشية المخاطية. إضافة إلى الشعور بالوهن العام والحكة الجلدية الشديدة والآلام وغير ذلك من المظاهر السريرية التي تمنع المريض من القيام بأنشطته الحياتية اليومية المعتادة.

وتتعدد اسباب الاصابة بالفشل الكلوي لكن من اهمها في المملكة الاصابة بارتفاع ضغط الدم وداء السكري بالاضافة الى السمنة والتدخين وانسدادات المسالك البولية الناجمة عن الحصى وغيرها. تجدر الإشارة إلى أن المضاعفات الكلوية لداء السكري تحدث بنسبة 50% لدى المرضى المصابين بالسكري من النوع الأول بينما لا تتجاوز 10% لدى المرضى الذين يعانون من السكري من النوع الثاني.

ونظراً لمخاطر المضاعفات الكلوية وغيرها الناجمة عن السكري والتي تؤدي لحدوث الوفاة قبل الأوان، لهذا ينصح بضرورة إجراء الفحص الطبي الدوري من أجل التشخيص المبكر ليس لداء السكري لوحده وإنما لغيره من الأمراض التي قد لا تتظاهر سريرياً، أو التي تكون صورتها السريرية مخاتلة أو غير واضحة.

ومما لا شك فيه أن التشخيص المبكر يلعب دوراً مهماً في نجاح المعالجة ومنع حدوث الاختلاطات أو المضاعفات الخطيرة. إضافة إلى ذلك ينبغي على المريض المصاب حديثا بداء السكري أن يلتزم بالخطة العلاجية التي تعتمد على تناول الأدوية من جهة والحمية الغذائية وممارسة التمارين الرياضية من جهة ثانية، مع ضرورة تغيير نمط الحياة أيضاً وذلك كله من أجل الحد من تطور المرض والتعايش مع هذا الداء بسلام.

وإذا ما اثبتت الفحوصات إصابة كلوية ناجمة عن السكري ينبغي معالجة داء السكري وإجراء كافة الاستقصاءات لمعرفة الحالة العضوية والوظيفية للكلية والتدخل العلاجي الفوري لمنع تطور الإصابة وتدهور صحة المريض. وقد يحتاج المريض وفقاً لحالته الصحية إما للعلاج الدوائي أو لإجراء الغسيل الكلوي وفي الحالات المتطورة تعتبر زراعة الكلى الحل الأمثل لعلاج القصور الكلوي الناجم عن السكري.

وبشكل عام، إن القصور الكلوي هو نتيجة نهائية لعدد من الأمراض التي تصيب الإنسان، حيث تصبح الكلية عاجزة عن القيام بوظائفها العديدة، ونخص بالذكر منها تصفية الدم من السموم الجائلة في الدم التي تنتج عن عمليات الاستقلاب الجارية في الجسم. إضافة إلى هذه الوظيفة الرئيسية، تقوم الكلية بعدد من الوظائف الحيوية المهمة، ومنها:

1 إزالة السموم التي تنجم عن تناول الأدوية

2 إفراز بعض الهورمونات المهمة مثل هورمون Erythropoietin ، المسؤول عن حث نقي العظام على تصفيح الكريات الحمراء.

3 تنظيم ضغط الدم.

وبما ان مرض القصور الكلوي (الفشل الكلوي) عادة ما ينجم عن أمراض عضوية أخرى أهمها الداء السكري وفرط ضغط الدم، لذا يتوجب على العديد من المرضى المصابين بأمراض مختلفة اتباع حمية صحية أو نظام غذائي محدد يراعون من خلاله طبيعة الطعام والشراب وأيضا المواعيد المناسبة لتناوله، كما يهتمون بأنواع الرياضات التي يمكن أن تمارس.

وهنا نضع الحمية الغذائية لمرضى الفشل الكلوي (القصور الكلوي) والتي تتضمن ما يلي:

1 حمية غذائية قليلة البوتاسيوم، حيث يتوجب على المريض تفادي تناول بعض المواد الغذائية الغنية بعنصر البوتاسيوم، ومن أهمها الموز والبطيخ الأصفر، والحمضيات ومشتقاتها (العصير).

2 حمية قليلة البروتين، حيث ينصح مريض القصور الكلوي بجرام واحد من البروتين لكل كيلوجرام من وزن الجسم.

3 حمية قليلة الفوسفور مثل المشروبات الغازية.

4 حمية قليلة الصوديوم (ملح الطعام).

5 عدم شرب المياه بإفراط .



الأحد، 17 سبتمبر 2017

التغذية ومرضى السكري



التغذية ومرضى السكري 


التغذية ومرضى السكري 
مرض السكري يعدّ مرض السكري من الأمراض الشائعة والمشهورة عند كثير من الناس، حيث تقدّر نسبة الإصابة بهذا المرض في العالم بما يقارب (4%) بين النّاس، ومرض السكري هو من الأمراض النادرة الحدوث عند الأطفال الحديثي الولادة، مع ارتفاع نسبة الإصابة به بشكل تدريجي حتّى سن البلوغ والذي يُسمّى بسكري الأطفال أو المراهقين، وهو النوع الأول من السكري، وتنخفض نسبة حدوث هذا المرض في الثلاثينات ويعود إلى الارتفاع بعد عمر الأربعينات وهو النوع الثاني من السكري، حيث قد يكون السكري هو عبارة عن ارتفاع في نسبة السكّر في الدّم أو انخفاض في نسبة السكّر في الدّم. أعراض مرض السكري أعراض مرض السكري عند الكبار نقص في الوزن. الشعور بالعطش بشكل زائد عن الوضع الطبيعي. حاجة المصاب الى كثرة التبول . تدهور النّظر. إلى جانب العنّة الشديدة. حدوث بعض الالتهابات الجلديّة. أعراض مرض السكري عند الأطفال حدوث التبوّل المستمر. قيام الصغير بشرب الماء بشراهة ونهم. الفقدان الواضح للوزن والهبوط الشديد. الأطفال في المدرسة يصبح لديهم عدم انتباه والسرعة في التوتر والتهيج. الشراهة في تناول السكريّات والحلوى. مع ضرورة تنبّه الأهل عند ملاحظة هذه الأعراض من أجل ضمان سرعة علاجه، حيث لا يتضاعف المرض بعد ذلك ويُصاب الطفل بالقيء المستمر والجفاف وبعض التشنّجات العصبيّة وقد يتطور الوضع لحدوث الغيبوبّة السكرية لا سمح الله. ممّا تقدّم نستنتج أنّ الكشف المبكّر عن المرض بالغ الأهمية بالإضافة إلى الوعي الكامل لدى الأهل هو عامل أساسي في اكتشاف المرض في مراحلة الأوليّة ليسهل علاجه، حيث يتم تشخيص المرض بأخذ عيّنة من الدّم وفحصها. النظام الغذائي لمرضى السكري تغيير النظام اليومي لمريض السكر بحيث يشمل ممارسة الرياضة باستمرار مثل الجري والمشي. محاولة التقليل من السكريّات والحلوى والدهون. الإكثار من تناول البصل فهو يحتوي على مواد فعّالة في احتراق السكّر بالخلايا ويحتوي على مواد تُنافس الأنزيم الذي يكسر الأنسولين. تناول الثوم حيث إنّه يخفض سكر الدم. تناول الترمس المنقوع والمسلوق حيث إنّه يعمل على تنشيط البنكرياس حتى تفرز الأنسولين. تناول الحلبة والقرنبيط والكرنب حيث تتحد المواد الموجودة بها مع مهبطات الأنسولين حيث يتركه بصورة حرّة بالدّم. فيما يتعلق بالمشروبات: تناول الماء والينسون والكركديه والنعنع والليمون بدون سكر وعصير البندورة. فيما يتعلق بالخضروات: تناول الكوسا والخبيزة والسبانخ والبامية والفاصولياء الخضراء والكرفس والملوخية والخيار والخس والفجل والجرجير. فيما يتعلق بالبهارات: تناول القرفة والكمون والزعتر والقرنفل. فيما يتعلق باللحوم: تناول الكفتة والكلاوي والنيفّة وبعض لحوم الطيور مثل البط والوز والحمام.




السبت، 16 سبتمبر 2017

هبوط السكر


هبوط السكر 


هبوط السكر في الدم هبوط السكر في الدم (بالإنجليزية: Hypoglycemia) هو وجود مستويات منخفضة من السكر في الدم، ويُعدّ السكر مصدر الطاقة الرئيس في الجسم، وتختلف الأسباب المؤدية إلى هبوط السكر؛ منها ما هو مرتبط بالأدوية التي تُستخدَم في علاج مرض السكريّ، ومنها ما هو غير مرتبط بمرض السكريّ.[١] يحدث هبوط السكر في الدم نتيجة اختلال التوازن بين هرموني الجلوكاجون (بالإنجليزية: Glucagon) والإنسولين (بالإنجليزية: Insulin)،[٢] فالإنسولين هو الهرمون الذي يساعد الجسم على الاستفادة من الجلوكوز أو السكر الموجود في الطعام لتزويد الجسم بالطاقة أو لتخزين الجلوكوز لحين الحاجة له، ويقوم بتنظم مستويات السكر ضمن الحدود الطبيعية،[٣] أمّا الجلوكاجون فهو هرمون معاكس في وظيفته للإنسولين، ويُفرَز كردّ فعل عند هبوط السكر في الجسم، وفي الحالات التي يحتاج فيها الجسم لكميات أكبر من السكر مثل القيام بالتمارين القوية.[٤] عندما ينخفض السكر إلى ما يقرب الثمانين مغ/ديسيليتر في الدم، ينخفض مستوى الإنسولين لدرجة تمنع حدوث هبوط السكر في الدم، ولكن عندما يقل مستوى السكر أكثر، يرتفع هرمون الجلوكاجون وهو خط دفاع الجسم الأول ضد هبوط مستوى السكر الشديد في الدم، ويعدّ هومون الإبينيفرين (بالإنجليزية: Epinephrine) الهرمون الثاني الذي يحارب هبوط السكر في الدم، ويلعب هرمون الكورتيزول (بالإنجليزية: Cortisol) والكاتيكولامينات (بالإنجليزية: Catecholamines) الأخرى دوراً في ذلك أيضاً.[٢] أعراض هبوط مستوى السكر في الدم عندما يصل مستوى السكر في الدم إلى ما دون ال 50 مغ/ديسيليتر، تبدأ أعراض هبوط السكر بالظهور، ويتأثر الدماغ بشكل أوليّ بسبب ذلك؛ لأنّ الدماغ يعتمد بشكل أساسي على السكر للحصول على الطاقة، إلا في حالة الصوم التي يستخدم فيها الدماغ الأجسام الكيتونية (بالإنجليزية: Ketone bodies) كمصدر للطاقة، وعلى عكس باقي أعضاء الجسم، لا يستفيد الدماغ من الأحماض الدهنية الحرة كمصدر للطاقة.[٢] من الأعراض التي يمكن أن تظهر على المريض عند هبوط السكر في الدم ما يأتي:[٥][٦] خفقان القلب. تعب عام. شحوب الجلد. الارتعاش. زيادة التعرّق. الإحساس بالجوع. الانفعال. الإحساس بالوخز حول الفم. البكاء أو الصراخ أثناء النوم. الصداع. الإحساس بالدوخة. الإحساس بالقلق. عندما تسوء حالة الشخص، وينخفض مستوى السكر في الدم أكثر وأكثر، يمكن أن تظهر على المريض الأعراض الآتية أيضاً:[٥] تشنجات. التشوش وتغير في تصرفات المريض، كأن لا يتسطيع الشخص إنهاء مهامه الروتينية. الاضطرابات البصرية، كغباش في الرؤية. فقدان الوعي. عندما ينخفض مستوى السكر في الدم بدرجة كبيرة، يمكن أن يتصرف الشخص كالمخمور. أسباب هبوط السكر في الدم هناك عدة أسباب تؤدي إلى هبوط السكر في الدم منها ما يأتي: هبوط السكر بسبب أخذ كميات كبيرة من الإنسولين.[٢] بعض الأمراض الحرجة، مثل التهاب الكبد الحادّ، واضطرابات الكلى، والجوع لمدة طويلة الذي يمكن أن يحدث في اضطراب الأكل المُسمّى بفقدان الشهية العصابيّ (بالإنجليزية: Anorexia nervosa).[٧] اضطرابات في أيض الكربوهيدرات في الجسم، وفي العادة يتمّ تشخيص هذه الاضطرابات في عمر صغير.[٢] قصور الغدة الكظرية.[٢] شرب الكحول بكميات كبيرة، حيث إنّ شرب الكحوليات دون تناول الطعام يمكن أن يؤدي إلى منع الكبد من تحرير الجلوكوز المخزن فيه إلى مجرى الدم، ممّا يؤدي إلى هبوط السكر في الدم. [٧] الإصابة بالورم الإنسوليني (بالإنجليزية: Insulinoma).[٢] تشخيص وفحوصات هبوط السكر يتم تشخيص هبوط السكر في الدم عن طريق ثلاثة معايير، غالباً ما يشار إليها بثالوث ويبل (بالإنجليزية: Whipple's triad)، ويتضمن المعايير أو العوامل الآتية:[٨] علامات وأعراض هبوط السكر في الدم: ربما لا تظهر هذه الأعراض والعلامات المرضية عند زيارة الطبيب، لذا يمكن أن يطلب الطبيب من المريض الصوم طوال فترة الليل أو لفترة أطول من ذلك، حتى تبدأ أعراض هبوط السكر بالظهور ليتمكن الطبيب من تشخيص المريض. من الممكن أيضاً أن يحتاج المريض للصوم داخل المشفى لمدة أطول، وفي حال هبوط مستوى السكر بعد تناول وجبة الطعام، يجب فحص مستوى السكر بعد تناول وجبة الطعام. توثيق هبوط مستوى الجلوكوز في الدم عند ظهور العلامات والأعراض عن طريق سحب عينة دم لفحصها في المختبر. اختفاء العلامات والأعراض المرضية عند ارتفاع مستوى السكر في الدم. إضافة إلى هذه المعايير، يمكن أن يقوم الطبيب بفحص المريض سريرياً، ومراجعة تاريخه المرضيّ.[٨] علاج هبوط السكر في الدم يتمّ علاج المريض عند هبوط مستوى السكر في دمه بشكل أوليّ لرفع مستوى السكر، ثمّ يتمّ علاج السبب الذي أدّى إلى هبوط السكر في دم المريض لمنع تكرار حدوث الحالة، أما عن العلاج الفوريّ، فيعتمد على الأعراض التي تظهر على المريض؛ فالأعراض الأولية يتم علاجها عن طريق تناول 15غم إلى 20 غم من الكربوهيدرات سريعة المفعول التي تتحول سريعاً إلى سكر في الجسم كعصير الفواكه أو السكاكر، والمشروبات الغازية العادية؛ أي التي تحتوي على سكر، أو أقراص السكر أو هلام السكر، مع العلم أنّه ليس من الجيد في هذه الحالة تناول البروتينات أو الدهون لأنها من الممكن أن تُبطّئ من امتصاص الجسم للسكر. بعد 15 دقيقة، يجب إعادة فحص مستوى السكر في الدم، وإذا كانت مستويات السكر في الدم لا تزال تحت 70 مغ/ديسيليتر، يتم تزويد المريض ب15 إلى 20 غم أخرى من الكربوهيدرات سريعة المفعول، وبعد ذلك يتم تكرار عملية فحص مستوى السكر في الدم بعد 15 دقيقة. يتم تكرار هذه العملية لحين ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى أعلى من 70 مغ/ديسيليتر.[٩] عندما يصبح مستوى السكر في الدم طبيعياً، من المهم تناول وجبة طعام رئيسية أو خفيفة لاستقرار مستوى السكر في الدم، وتجديد مخزون الجلوكاجون الذي من الممكن أنه تم استنفاده خلال نوبة هبوط السكر. في حال كانت الأعراض شديدة، وأدّى ذلك إلى عدم مقدرة المريض على تناول الكربوهيدرات عن طريق فمه، قد يحتاج المريض إلى تزويده بالجلوكوز عن طريق الوريد أو حقنه بالجلوكاجون، فلا يجب إعطاء الشخص الفاقد للوعي الطعام عبر فمه لأنه من الممكن أن يستنشقه ويصل إلى الرئتين. يجب على الأشخاص الذين يصابون بنوبات هبوط سكر حادّة أن يقتنوا حقيبة الجلوكاجون (بالإنجلزية: Glucagon kit)، ويجب تعليم أقرباء المريض وأصدقاءه كيفية إعطاء المريض حقنة الجلوكاجون عند حدوث نوبة هبوط سكر طارئة.[٩] لمنع تكرار حدوث حالة هبوط السكر، يجب معرفة السبب الكامن خلف الهبوط من قبل الطبيب وعلاج السبب، فإذا كان السبب هو الأدوية يتم التناقش مع الطبيب لتنظيم جرعة الإنسولين أو الدواء الذي يسبب هبوط السكر، أما إذا كان السبب هو وجود ورم في البنكرياس على سبيل المثال، فيتم استئصال الورم جراحياً، وفي بعض الحالات قد يضطر الطبيب لاستئصال جزء من البنكرياس.[٩]


المراجع ↑ "Hypoglycemia - Definition", Mayo Clinic,20-1-2015، Retrieved 14-8-2017. Edited ^ أ ب ت ث ج ح خ Steven S. Agabegi and Elizabeth D.Agabegi (2016), STEP-UP to Medicine, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, Page 203-204. ↑ Amy Hess-Fischl (4-7-2017), "What is Insulin?"، endocrineweb, Retrieved 14-8-2017. Edited ↑ "Glucagon", Diabetes.co.uk, Retrieved 30-8-2017. Edited ^ أ ب "Hypoglycemia - Symptoms", Mayo Clinic,20-1-2015، Retrieved 14-8-2017. Edited ↑ , "When Your Blood Sugar Gets Too Low"، Web MD,9-1-2016، Retrieved 14-8-2017. Edited ^ أ ب "Hypoglycemia - Causes", Mayo Clinic,20-1-2015، Retrieved 14-8-2017. Edited ^ أ ب "Hypoglycemia - Tests and diagnosis", Mayo Clinic,20-1-2015، Retrieved 15-8-2017. Edited ^ أ ب ت "Hypoglycemia - Treatments and drugs", Mayo Clinic,20-1-2015، Retrieved 15-8-2017. Edited



تنزيل السكر


تنزيل السكر
 

مرض السكريّ يعد مرض السكريّ من الأمراض المنتشرة في العالم، بنوعيه الأول وهو ما يسمى أيضاً بسكري الأطفال والنوع الثاني هو الذي يصيب كبار السن بالعادة، أو سكري الحمل وهو حالة مرضية مؤقتة وليست مزمنة بالنسبة للمرأة الحامل. الإنسولين الذي تفرزه جزر لانغرهانز الموجودة في غدة البنكرياس هو المسؤول الأول عن تنظيم نسبة السكر في الدم، ومصابو السكري من النوع الأول اجزون عن إنتاجه، أما النوع الثاني فيكون نتيجة ضعف قدرة الخلايا على الاستفادة من الإنسولين، ولكنهم فعلياً أجسامهم قادرة على إنتاجه. طرق خفض السكر بسرعة بكلتا الحالتين ترتفع نسبة السكر في الدم، وهذا الارتفاع يسبب العديد من المشاكل، كضعف البصر أو فقده؛ لأنّ الشبكية تعد جزءاً حساساً فيتأثر كثيراً بارتفاع السكر، أو الفشل الكلوي ومشاكل صحيّة عديدة أخرى، وبالطبع مريض السكري يلجأ لتناول الأدوية، أو حقن الإنسولين، ولمساعدة العقاقير على عملها يمكن أن: ممارسة التمارين الرياضية: بالطبع عند ممارستك الرياضة، فعضلات جسمك تحتاج إلى الطاقة، والسكر موجود في دمك نسبة عالية فيبدأ الجسم بتحويل هذا السكر لطاقة تستهلكها العضلات، فيقل مستوى السكر في الدم. بعض الأغذية: هناك بعض الأغذية التي تعمل على تخفيض السكر في الدم بشكل فعال: القرفة: القرفة تعزّز قدرة خلايا الجسم على امتصاص السكر بمساعدة هرمون الإنسولين، وقد أثبتت الدراسات أن القرفة تخفض مستوى السكر في الدم بنسبة 10%. الألبان: المعادن التي تحتويها الألبان من كالسوم ومغنيسيوم، بالإضافة لفيتامين د تعمل على تنشيط الإنسولين مما يساعده على إتمام عمله، وينصح بتناوله مرضى النوع الثاني، فهو يقلل مقاومة الخلايا للإنسولين حوالي 20%. زيت الزيتون: الأحماض الدهنيّة أحادية التشبع تعزز قدرة الإنسولين على خفض السكر في الدم، وزيت الزيتون غنيّ بتلك الأحماض. الملفوف: يعمل الملفوف عل خفض مستوى السكر في الدم؛ لاحتوائه على المغنيسيوم وفيتامين ك. الأسماك: مادة الأوميجا 3 تقلل من مستوى السكر في الدم، وتعمل على تخفيض الوزن وهي مضادة للالتهاب. البقوليات والشوفان: غنى البقوليات والشوفان بالألياف تعطي الشعور بالشبع، مما يقلل من كمية الأطعمة المأكولة، بالإضافة للفوائد العديدة الأخرى. عادة ما تشعر بالعطش الشديد عند ارتفاع السكر في الدم، ويحدث أن تذهب إلى الحمام كثيراً في محاولةٍ من الجسم بأن يتخلص من كمية السكر الزائدة، فإن كنت تعاني من السكريّ وشعرت بالعطش الشديد وكثرة التبوّل، تأكد من نسبة السكر في دمك بواسطة قياسها من خلال جهاز قياس لسكر خاصتك، وإن كان مرتفعاً حاول تخفيضه سريعاً بالطرق سابقة الذكر.



السكر التراكمي



السكر التراكمي هنالك الكثير من الأمراض المزمنة التي تنتشر في جميع أنحاء العالم بنسب إصابة عالية، ومنها مرض السكري (Diabetes Mellitus)، الذي يُنتج بسبب خلل في كمية الأنسولين المُفرزة في الدم، نتيجة العامل الوراثي أو نتيجة خلل في البنكرياس، ولمرض السكري العديد من الفحوصات التي تكشف تواجده، وتبين نسبة السكر في الدم إن كانت عالية أو منخفضة أو ضمن الحد الطبيعي، وأحد تلك الفحوصات فحص السكر التراكمي، وسنتعرف أكثر عن طريقة فحص وخفض السكر التراكمي في هذا المقال. تعريف السكر التراكمي السكر التراكمي يعني نسبة السكر المرتبطة بالهيموجلوبين في الجسم لمدة ثلاثة شهور سابقة، لذلك يُعتبر من أهم الطرق المُستخدمة للكشف عن وجود المرض، وقد أطلق عليه العديد من المسميات منها هيموجلوبين السكر. فحص السكر التراكمي هو فحص يُجرى مرّةً كلَّ ثلاثة شهور، ويوضّح فيما إن استجاب الجسم للعلاج المتناول، أو أنه بحاجة إلى تنظيم وجرعات دوائية أخرى، فإن استجابَ المريض للعلاج، واتّبع الحميات الغذائية الخاصة بالمرض فإن النتيجة تنحصر بين 5.6% إلى 6.4%، أما إن زادت النتيجة عن ذلك فيجب اتباع خطة علاجية جديدة تتناسب مع وضع المريض، وغالباً تنتهي باستبدال الحبوب الدوائية لمريض السكري بإبر الأنسولين. أسباب الخطأ في نتيجة فحص السكر التراكمي التعرض لنزيف شديد خلال الثلاث الشهور السابقة للفحص، فذلك يُعطي نتيجة شائكة. احتواء الجسم على نوع هيموجلوبين آخر غير النوع الشائع A، وذلك النوع يحتاج لفحوصات مختلفة تماماً عن الفحوصات المستخدمة. تناول مجموعة من الأدوية خلال الثلاث شهور السابقة، فهنالك أنواع تؤثر على نتيجة الفحص بالسلب أو الإيجاب، لذلك يجب ذكر أنواع الأدوية التي تم استخدامها للطبيب المعالج، حتى يتمكن من تحديد دقة النتيجة. خلل في أجهزة المختبر، فعلى المريض الذهاب للمختبرات الطبية المعروفة بأجهزتها المُطَوّرة ونتائجها الدقيقة. طرق الحفاظ على نسبة السكر التراكمي تقليل كميات الحلويات المتناولة أو الامتناع عنها نهائياً في الحالات المتقدمة لمرض السكري. استبدال السكر العادي المستخدم في المشروبات والحلويات بسكرين. الابتعاد عن المأكولات الدهنية الدسمة، والتدخين، والألبان الثقيلة، فجميعها تزيد من الكولسترول الضار في الدم، مما يتسبب في زيادة السكر التراكمي. الإكثار من تناول الخضروات والابتعاد عن أنواع محددة من الفواكه؛ كالموز والتين والعنب فجميعها تزيد نسبة السكر العادي والسكر التراكمي في الدم. فحوصات أخرى لمرض السكري فحص السكر العشوائي، والذي يتم في أي وقت خلال اليوم، ويجب ألاّ تتعدى نتيجته 140 مجم. فحص السكر للصائم، ويُجرى للشخص بعد صومه مدة ثمانِ ساعات أو أكثر، وتتراوح النسبة الطبيعية له بين 70 إلى 110 مجم.



الأربعاء، 13 سبتمبر 2017

الاعشاب والسكري



الاعشاب والسكري


خبير الاعشاب والتغذية العلاجية - خبير الاعشاب عطار صويلح منذ عام 1986------ 30 عام من الخبرة
مرض السكّري يترأس مرض السكر -الذي يعبر بوضوح عن خلل في عضو (البنكرياس) وإفرازه لهرمون الأنسولين في الدم لائحة الأمراض المنتشرة والمتعارف عليها، وينتشر بين فئات واسعة من الناس، وتختلف الأعراض باختلاف درجة الإصابة، وتجاوب الجسد، ونظام الحياة من شخص إلى آخر، لكنها في الإجمال تكون شائعة ومألوفة لدى كافة المصابين. تتفاوت درجات خطورة المرض إلّا أنّه من المعروف أنّه قابل للسيطرة عليه طالما تم تشخيص أعراضه بطريقة سليمة، واكتشافه مبكراً وبوعي المريض نفسه، وتظهر الأعراض أيضاً بشكل متفاوت، بين المرضى صغار السن، ومن يقابلهم من هؤلاء كبار السن، والاختلاف الأبرز واضح فيما يتعلق بالمريض الذكر والمريضة الأنثى، فاختلاف الجنس عامل مهم لظهور الأعراض وتباينها، وهناك علاجات مختلفة نظراً لتفاوت درجة الإصابة، لكن نرى أن هناك إقبال كبير من المرضى على العلاج بالأعشاب، لذلك جمعت هنا بعض المعلومات عن أعشاب ونباتات تقلل نسبة السكّري في الدم، لكن علينا أن نعلم أنّها لا تغنينا عن أخذ الدواء والذهاب للطبيب لمراجعة الحالة. علاج السكر بالأعشاب الجرجير إنّ تناول حزمة جرجير واحدة خلال الثلاث وجبات بالتساوي بحيث يتم تناولها على مدار اليوم مع الوجبات يخفض قليلاً من كمية السكر الموجودة في دم مرضى السكر حيث انه يقوم بجزء محدود من مهمة الانسولين في الدم الحلبة تحوى بذور الحلبة زيتاً ثابتاً ويخلط مع اي مشروب ويعطي للمرضعات لزيادة افراز اللبن ودهاناً بالزيت على الجلد يزيل تجاعيد الوجه وعمل ضماد بمهروس البذور يشفي التهابات الجلد والخراريج, وشرب مغلى البذور ملين وفاتح للشهية ويشفى ضيق النفس والحكة والربو والتهاب الزائدةالدودية وقابض للاسهال ويمنع شيب الرأس واكل الاوراق المغلية مقوي عام ويستعمل مغلى مسحوق الحلبة والذي يعمل بطريقة الشاي بواقع معلقة صغيرة مملوءة بمسحوق العشبة ثم يصب عليها في كوب زجاجي الماء المغلي فوراً فانه يساعد على اندمال جروح وخراجات مرضى السكر بصورة فعالة، ويكون ذلك بمعدل كوب بعد الافطار مباشرة وآخر بعد العشاء مباشرة، لأن الحلبة نبات ملين للأمعاء الدقيقة وأنّ الإفراط في استخدامه يؤدّي إلى الإسهال. الفاصولياء البيضاء تناول فاصوليا بيضاء مجففة مطبوخة يعين كثيراً في علاج مرض البول السكّري وخفض نسبة السكر العالية في دم المريض، وذلك إلى جانب العلاجات الطبية الأخرى فالفاصوليا مقوية ومغذية بشرط أن تطهى بزيت الذرة حيث إنّه خالٍ تماماً من الكولسترول نباتات أخرى يؤكل الخيار مع قشرته بمعدّل ربع إلى نصف كيلو جرام كبير يومياً ويستبعد الخيار صغير الحجم. إن تناول الترمس الجاهز للأكل أو المطحون وهو جاف مع الكركم بنسبة 1:1 على أن يؤخذ ملعقة شوربة على كوب ماء عادي كبير قبل الافطار يومياً يقلل من نسبة السكر في البول وفي الدم ويقوي الكبد ويقاوم الأورام السرطانية في مراحلها المبدئية ويقاوم التهاب الكبدي الوبائي ويقوّي الطحال والبنكرياس والقناة الهضمية بصفة عامة. إنّ تناول بصلة متوسطة الحجم يومياً في الصبح خصوصاً مع طعام الإفطار يخفض من كمية السكر في دم مريض السكر وتكرّر تلك العملية أيضاً مع العشاء، والبصل يؤدي نفس مفعول الإنسولين علاوة على أن البصل فاتح لشهوة الطعام ومن مقويات ومنشطات الجسم المعروفة، ويلاحظ أنّ البصل يقلل من جفاف الفم والشعور بالعطش وبالتالي يقلّل من شرب السوائل وبالتالي من عدد مرات التوجه الى دورات المياة خصوصاً أثناء الليل شتاء. أمّا الثوم فهو يفيد في وقاية مرضى السكر من مضاعفات المرض كضعف الذاكرة أو فقدان الحس في الأطراف لإصابة الأوعية الدموية بأضرار السكر مثل وجود الكوليسترول بتلك الأوعية فيجعلها تضيق وتسبب ارتفاعاً في ضغط الدم، ويلاحظ أنّ الثوم مضاد قوي وفعال ضد تكون الكولسترول والدهون عموماً في دم مريض السكر العنب والفول والموز: تحوي الأوراق على جليكوسيدات وتانين ومشروب مغلى الاوراق مقو ومنشط ومدر للبول ومطهر للمسالك البولية ويساعد على علاج مرض البول السكّري. الفول أو بذوره: كما أنّ عمل ضماد بمسحوق البذور يسكن الام الركبة، وشرب مغلى الزهور أو منقوعها يساعد في علاج مرض البول السكّري تؤكل الثمار الناضحة من الموز كفاكهة سكّرية ونشوية مغذية، والموز مقو جنسي ومسمن ومدر للبول ويشفى التهاب المسالك البولية ويشفى السعال وفقر الدم ويوقف النزيف الداخلي وملين ويساعد على علاج مرض البول السكّري ملخص علاج السكر بالأعشاب مضاعفة الوجبات الغذائية من ثلاث إلى ست وجبات يومياً، ولكن مع الاهتمام بالنوع وليس بالكَم فقط. عند الجوع ينصح بتناول السلطات وخاصة السلطة مع البصل. غلي أوراق الزيتون بالماء وتناول الناتج ثلاث مرات قبل تناول الوجبات الغذائية. تؤخذ كمية قليلة من نبات الكير حيث يتم تقطيعها بالخلاط ويضاف إليها الماء وبعد تصفيتها يشرب كوب يومياً. اتّباع هذا البرنامج الغذائي المفيد في علاج السكر. ينصح بتناول شرائح التفاح مع غلي بعض ورقات الفراولة وشرب الناتج قبل الإفطار. تناول كوب من الماء والجزر المبشور والطماطم والبصل وخبز الشعير على الافطار. تناول اللحم أو السمك على وجبة الغداء. تناول اللحم المشوي ومقدار صحن من الجزر المبشور، أو صحن خضار مسلوق على العشاء.

مرض السّكر



مرض السّكر

 يترأسُ مرضُ السّكر لائحةَ الأمراض المنتشرة والمتعارَف عليها، والذي يعبّر بوضوح عن خللٍ في البنكرياس، وإفرازه لهرمون الإنسولين في الدّم، وينتشرُ هذا المرض بين فئاتٍ واسعة من النّاس، وتختلفُ أعراضه باختلاف درجة الإصابة به، وتجاوب الجسد للمرض، ونظام الحياة المختلف من شخصٍ إلى آخر، ولكن بشكلٍ عامّ تعتبرُ أعراض مرض السّكر شائعةً ومألوفةً لدى مختلف المصابين. تتفاوتُ درجة خطورة مرضِ السكّر بشكلٍ عامّ، لكنْ يمكنُ السّيطرة على هذا المرض طالما تمّ تشخيصُ أعراضِه بطريقة سليمة، وتمّ اكتشافه مبكّراً، وعلمَ المريض بذلك، ليعي ويهتمّ بنفسه. وتظهر أعراضُ السكّر بشكل متفاوت بين المرضى صغار السّن، ومَن يقابلهم من كبار السّن، ويكون الاختلاف واضحاً أيضاً بين مريض السّكر الذّكر والمريضة الأنثى؛ فاختلاف الجنس عامل ٌمهمٌّ لظهور أعراض السّكر وتباينها. ADVERTISING inRead invented by Teads أعراض مرض السّكر مرض السّكر من الأمراض المنتشرة في هذا العصر، وهو الدّاء الذي تكونُ فيه مستويات سُكّر الدّم عاليةً جداً، وله عدّة أعراض يمكن تقسيمها كما يلي:[١][٢] أعراض السّكر بشكلٍ عامّ: فقدان وخسارة الوزن بشكل كبير. حاجة المريض بالسكّر للتبوّل بشكلٍ كبير ودائم؛ فلا يستطيع الاستغناء عن بيت الخلاء لفترة طويلة. شرب كميّاتٍ كبيرة من الماء، فيصبح الماء رفيقه أينما حلّ. تدهور نظر مريض السّكر كثيراً؛ حيث يصعب عليه رؤية الأشياء بوضوح. ظهور بعض الالتهابات على جلد مرضى السّكر، وحدوث التهاباتٍ أخرى كالتهاب الأذن الوسطى، والتهاب في الأصبع وحول الأظافر، والتهاب في اللثّة، والتهاب في المرارة، وغيرها الكثير. الإصابة بالعصبيّة الشّديدة وكثرة التوتّر. عدم التّركيز والتشتّت لدى الأطفال المصابين بمرض السّكر. هناك أعراضٌ غريبة يمرّ بها مصاب مريض السّكر، وهي شغفُه الشّديد، وحبّه لتناول الحلويّات كثيراً، وإن كان من قبل الإصابة ليس من محبّي السّكريات، وليس مدمناً عليها. تعرّض المرأة المصابة بمرض السكّر لحكّة قويّة مزعجة في جهازها التناسليّ. تعرّض الأطفال المصابين بمرض السّكر للقيء الشديد، والذي يؤدّي إلى الجفاف الحادّ. إصابة الأطفال المرضى بالسّكر بتشنّجات قويّة، والتي تضرّ بهم كثيراً. تعرّض مريض السّكر للدّوخة في كثير من الأحيان. تعرّض مرضى السّكر من كبار السّن للزّيادة في الوزن بشكل كبير. تعرّض مرضى السكّر بنسبةٍ أكبر من باقي النّاس لأمراض تصلّب الشّرايين، والجلطات والذّبحات الصدريّة، وأمراض الكلى، والزّائدة. تأثّر الرّئتين بشكل كبير، والإحساس بالألم الشّديد فيهما، وحدوث ما يُسمّى بالدّرن الرّئويّ. التّسبّب بخطورة كبيرة في فترة الحمل لدى المرأة؛ إذ يمكنُ أن يسبّب في بعض الحالات الإجهاض، أو يتسبّب في وفاة الجنين داخل أحشائها، أو يعمل على إحداث التشوّهات في الجنين. تأثّر الرّغبة الجنسيّة عند مصابي السّكر، خاصةً عند الرّجال. تأثّر الإحساس لدى مرضى السكّر؛ فيفقدهم الشّعور بأطرافهم، ويحدث آلاماً فيها، ويشعرون أحياناً ببرودتها، وأحياناً أخرى بحرارتها، وأحياناً يفقدُهم الإحساس بها تماماً. ظهور الدّمامل بكثرةٍ يعدّ من أعراض مرض السّكر. تناوب حدوث الإسهال والإمساك لمريض السّكر. أعراض مرض السّكر لمصابي الفئة الأولى: زيادة التبوّل الذي يرافقه زيادة الشّعور بالعطش، والنّتيجة الحتميّة لذلك هي زيادة الإقبال على شرب السّوائل. الشهيّة المفتوحة باستمرار على تناول الأطعمة، ويكون هذا العرض واضحاً عند مصابي الفئة الأولى من الأطفال. فقدان الوزن. الإصابة بالخمول والتّعب المستمر، والإصابة بالإعياء، والتوتّر، وربّما الاستثارة السّريعة، والغضب. الإصابة بآلام الأطراف، وحصول التهابات في اللثة والأسنان. تدهور حالة الفم إذا لم يهتم المريض بالصّحة الفمويّة. زيادة نسبة تعرّض المريض إلى تفاقم الالتهابات والجروح، التي قد تكون عاديّةً لدى غير المصابين. تدهور حاسّة البصر، وتكون الرّؤية مشوّشة باستمرار، وتفاقمُ لدى مرضى السّكر من الفئة الأولى، ومتدرّجةً بالظّهور لنظرائهم من الفئة الثّانية. أعراض الأنثى المصابة بالسّكر: التهاب مستمرّ مصحوب بنوع من الحكّة في الأعضاء التناسليّة. تزايد نسبة الإجهاض، وولادة أطفال مشوّهين. أعراض الذّكر المصاب بالسّكر: الضّعف الجنسي، وفقدان الرّغبة الجنسيّة. فقدان الوزن والنّحول، على الرّغم من أنّ السّمنة قد تكون إحدى مسبّبات المرض. خللٌ واضح في ضغط الدّم؛ لذلك نرى أنّ نسبةً كبيرةً من مرضى السكّر مصابون بخلل في ضغط الدّم أيضاً. الإصابة بحالة خطيرة تسمّى بتحمّض الدم التكتونيّ، والتي يسبّبها خلل تمثيل النّظام الغذائي، والتي قد تؤدّي في حالات نادرة إلى غيبوبة مسبّبة للوفاة، وإلى سرعة التنفّس وعمقه. وجود رائحة مشابهة لمزيل طلاء الأظافر (الأسيتون) عند المرضى. أخطار مرض السّكر في مرض السّكر من النّوع الأوّل، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا المسؤولة عن إفراز الإنسولين في البنكرياس ويتلفها، بدلاً من مهاجمة وتدمير الجراثيم والفيروسات الضّارة، كما يفعل في الحالات الطبيعيّة عادةً. ونتيجةً لذلك يبقى الجسم مع كمّية قليلة من الإنسولين، أو دون إنسولين على الإطلاق. وفي هذه الحالة، يتجمّع السّكر ويتراكم في الدّورة الدمويّة، بدلاً من أن يتوزّعَ على الخلايا المختلفة في الجسم. وليس معروفاً حتى الآن ماهيّة المسبّب العينيّ الحقيقيّ لمرض السّكر من النّوع الأوّل، ولكن يبدو أنّ التّاريخ العائليّ يلعب على الأرجح دوراً مهمّاً. فخطر الإصابة بمرض السّكري من النّوع الأوّل يزداد لدى الأشخاص الذين يعاني أحد والديهم أو إخوتهم وأخواتهم من مرض السّكر. عند المصابين بمقدّمات السّكر (التي قد تتفاقم وتتحوّل إلى السّكر من النّوع الثّاني)، والسّكر من النّوع الثّاني، تقاومُ الخلايا تأثير عمل الإنسولين، بينما يفشل البنكرياس في إنتاج كمّية كافية من الإنسولين للتغلّب على هذه المقاومة. في هذه الحالات، يتجمّع السّكر ويتراكم في الدّورة الدّموية، بدلاً من أن يتوزّع على الخلايا ويصل إليها في مختلف أعضاء الجسم. [٣] أسباب مرض السكر هناك عدّة أسباب من الواضح أنّها تزيدُ من خطر الإصابة بمرض السّكر، ومن بينها:[٤][٥] عمر أكبر أو يساوي 45. قريب عائلة من الدّرجة الأولى مريض بمرض السّكر. فئات عرقيّة معيّنة، ومعروف عن وجود خطورة مرتفعة لديها للإصابة بمرض السّكر. قلّة النّشاط البدنيّ. ارتفاع ضغط الدّم، والمعرّف بواسطة قيم ضغط دم أعلى من mmHg 90/140. فرط الكوليسترول الضّار. مستوى مرتفع من ثلاثيّ الغليسيريد في الدّم، وهو أحد أنواع الدّهنيات الموجودة في الجسم. تاريخ شخصيّ لأمراض الأوعية الدمويّة. تاريخ شخصيّ لسكّر الحمل. السُّمنة المفرطة. التاريخ الوراثيّ للعائلة المرتبط بالإصابة بمرض السكّر. إصابة المرأة بمتلازمة تكيُّس المبايض. وجود ضعف في نسبة تحمُّل الجلوكوز في الدّم. إصابة البنكرياس بالتهاب فيروسيّ. مضاعفات مرض السّكر المضاعفات قصيرة المدى النّاجمة عن السّكر من النّوعين الأوّل والثّاني تتطلّب المعالجة الفوريّة. فمثل هذه الحالات التي لا تتمّ معالجتها فوراً قد تؤدّي إلى حصول اختلاجات وإلى غيبوبة. ومن أهمّ مضاعفات مرض السّكر قصيرة المدى:[٦] فرط السّكر في الدّم. مستوى مرتفع من الكيتونات في البول. نقص السّكر في الدّم. أمّا المضاعفاتُ طويلة المدى النّاجمة عن السّكر فتظهرُ بشكل تدريجيّ. ويزداد خطر ظهور المضاعفات كلّما كانت الإصابة بالسّكر في سنّ أصغر، ولدى الأشخاص الذين لا يحرصون على موازنة مستوى السّكر في الدّم. وقد تؤدّي مضاعفات السّكر في نهاية المطاف إلى حصول إعاقات أو حتّى إلى الموت، ومن أهمّ مضاعفات مرض السّكر طويلة المدى: مرض قلبي وعائيّ. ضرر في الأعصاب أو اعتلال عصبيّ. ضرر في الكليتين أو اعتلال الكلية. ضرر في العينين. ضرر في باطن القدمين. أمراض في الجلد وفي الفمّ. مشاكل في العظام والمفاصل. تشخيص مرض السّكر هناك العديد من فحوصات الدّم، والتي يمكن بواسطتها تشخيص أعراض السّكر من النّمط الأوّل أو أعراض السّكر من النّمط الثّاني، ومن بينها:[٣] فحص عشوائيّ لمستوى السّكر في الدّم. فحص مستوى السّكر في الدّم أثناء الصّيام. علاج مرض السّكر نستطيع تقسيمَ علاج مرض السّكر إلى عدّة أقسام، وهي:[٧] تغييرات في نمط الحياة، ومنها: التّغذية الصّحية والملائمة لهذه الفئة من المرضى. الرّياضة البدنيّة الموصى بها من قبل الأطباء المعالجين، والتي تلائم كلّ مريض بشكل خاصّ، بحسب مجمل الأمراض التي يعاني منها، والتي من الممكن أن يؤثّر عليها القيام برياضة بدنيّة بشكل منتظم وسليم، كأمراض القلب، والإعاقات الجسديّة، وغيرها من الأمراض. تخفيض الوزن وال BMI، والذي من شأنه أن يساعدَ الجسم في التّخفيف من مقاومة الإنسولين، والذي يسبّب مرض السّكر. علاج السّكر بواسطة الحقن: أصبح العلاجُ بواسطة الإنسولين شائعاً أكثرَ في الفترة الأخيرة، رغم رفض العديد من المرضى تقبّل العلاج بواسطة حقن بشكل يوميّ. وينقسم علاج الإنسولين إلى نوعين: العلاج بواسطة إنسولين ذي فعاليّة طويلة الأمد: وهو عبارة عن حقن يوميّة، توفّر للجسم كمّية الإنسولين الأساسيّة. وهو ما يهوّن على المريض قَبول العلاج أكثر، نظراً لعدم الحاجة إلى الحقن لأكثر من مرّة يوميّاً. ويمكنُ وصف هذا النّوع من العلاج مع أدوية أخرى، يتمّ تناولها بواسطة الفم، لموازنة المرض بشكل أكثر نجاعةً. العلاج بواسطة إنسولين ذي فعاليّة قصيرة الأمد: وهو الإنسولين الذي يؤخذ مباشرةً بعد تناول الوجبات اليوميّة، وعادةً ما يتمّ ملاءمة كمّية الأكل لكميّة الإنسولين قصيرة الأمد المتناولة بعده. تقليل خطورة الإصابة بالأمراض الوعائيّة القلبيّة، والذي يشتمل على: الحدّ من التّدخين قدر المستطاع. علاج فرط ضغط الدّم. علاج فرط شحميّات الدّم. العلاج بواسطة الأسبيرين. الوقاية من مرض السّكر الحرص على تغذية صحيّة. زيادة النّشاط البدنيّ. التّخلص من الوزن الزّائد. سكّر الحمل خلال فترة الحمل تنتج المشيمة هرمونات تساعدُ الحمل وتدعمه، هذه الهرمونات تجعل الخلايا أشدّ مقاومةً للإنسولين، وفي الثّلثين الثّاني والثّالث من الحمل تكبرُ المشيمة وتنتج كمّيات كبيرة من هذه الهرمونات، والتي تعسّر عمل الإنسولين، وتجعله أكثر صعوبةً، وفي الحالات العاديّة الطبيعيّة يصدر البنكرياس ردّة فعل على ذلك، تتمثّل في إنتاج كمّية إضافية من الإنسولين، للتغلب على تلك المقاومة، لكنّ البنكرياس يعجز أحياناً عن مواكبة الوتيرة، ممّا يؤدّي إلى وصول كمّية قليلة جدّاً من السّكر أو الجلوكوز إلى الخلايا، بينما تتجمّع وتتراكم كمّية كبيرة منه في الدّورة الدمويّة. وهكذا يتكوّن سّكر الحمل.[٨] أمّا عوامل خطر الإصابة بمرض سّكر الحمل فتشمل: النّساء فوق سنّ 25 عاماً. التّاريخ العائليّ أو الشّخصي. الوزن الزّائد. مضاعفات سكّر الحمل غالبية النّساء اللواتي يُصبْنَ بمرض سكّر الحمل يَلدن أطفالاً أصحّاء، ومع ذلك، فإذا كان السّكر في دمّ المرأة الحامل غير متوازن، ولم تتمّ مراقبته ومعالجته كما ينبغي، فإنّه قد يسبّب أضراراً لدى الأمّ والمولود على السّواء.[٩] ومن أهمّ المضاعفات التي قد تحصل لدى المولود بسبب سكّر الحمل: فرط النّمو. نقص السّكر في الدّم. متلازمة الضّائقة التّنفسية. اليرقان. السّكري من النّوع الثّاني في سنّ متقدّم. الموت في الحالات الخطرة. ومن أهمّ المضاعفات التي قد تحصل لدى الأمّ بسبب سكّر الحمل: مقدّمات الارتعاج. سكّر الحمل في الحمل التّالي أيضاً.


Twitter Delicious Facebook Digg Stumbleupon Favorites More